Фетальный гемоглобин

Фетальный гемоглобин

Фетальный гемоглобин (F) — плодный вид гемоглобина, который в медицинской терминологии обозначается специальной аббревиатурой — h b f. Понятие «плодный» означает, что вещество в норме бывает только в крови у младенцев, а в биожидкости взрослого показатель должен быть не более 1 %.

Фетальный гемоглобин у новорожденных отвечает не только за насыщение организма кислородом, но и за другие важные жизненные процессы.

По мере взросления фетальный гемоглобин заменяется другим веществом — его заменяет гемоглобин А, который выполняет такие же функции. Схема развития вещества hbf характеризуется следующим образом:

  • формируется у эмбриона на 9–10 неделе развития;
  • к концу первого триместра беременности становится одним из самых главных веществ для развития плода;
  • с 25 дня после рождения ребенка его количество резко снижается;
  • с 25 по 105 день объем снижается до безопасного для взрослого человека значения — не больше 1 % от общего количества вещества в крови.

Нехватка фетального гемоглобина в крови новорожденного может привести к следующим негативным факторам:

  • гипоксемия легочная или сердечная;
  • недостаточный синтез эритроцитов, вызывающий развитие физиологической анемии и нарушение костномозгового кроветворения;
  • увеличенное количество эритроцитов.

В первом триместре закладываются и начинают развиваться жизненно важные функции организма, поэтому осложнения могут привести к крайне негативным последствиям.

Диагностическая ценность

Фетальный гемоглобин у новорожденных важен, потому что обеспечивает жизненно важные функции и дает возможность диагностировать некоторые патологические процессы.

В диагностике определение уровня гемоглобина hbf используется в следующих случаях:

  • для определения степени созревания ребенка при недоношенности;
  • для диагностирования гемолитической анемии у грудничка;
  • для определения степени эффективности переливания крови;
  • при подозрении на лейкоз — при заболевании показатель будет повышен;
  • с целью выяснить предрасположенность к гипоксемии или гипоксии.

Контролировать фетальный гемоглобин очень важно в первые месяцы жизни малыша.

Как узнать показатель

Метод определения этого типа гемоглобина заключается в проведении лабораторного анализа по забору крови для дальнейшего исследования.

Алгоритм действий следующий:

  1. Осуществляется забор крови из вены у взрослого человека и — из пальца, если анализ берется у ребенка;
  2. После пункции вены/пальца кровь набирают в пробирку с ЭДТА.
  3. Место прокола прижимают ватным шариком до полной остановки кровотечения.
  4. Если образуется гематома, дополнительно назначают согревающий компресс.

Как правило, особенных подготовительных мероприятий для проведения анализа не требуется. За сутки до забора крови взрослым следует исключить алкоголь и некоторые медицинские препараты, если это возможно. Точные рекомендации можно получить у врача, который будет давать направление на анализ.

Погрешности в результатах анализа могут быть обусловлены следующими факторами:

  • гемолиз — при неправильном обращении с кровью;
  • исследование биологической жидкости через 3 часа после забора — показатели могут быть завышены.

Нормальные показатели

У взрослых будут встречаться только единично окрашенные эритроциты, которые содержат фетальный гемоглобин, увеличенное количество вещества может быть только у детей до 5 месяцев.

Клиническое значение

Увеличенное количество фетального гемоглобина может указывать на такие патологические процессы:

  • талассемия;
  • гемолитическая анемия;
  • железодефицитная анемия;
  • лейкоз;
  • гипопластическая анемия;
  • состояния, которые сопровождаются гипоксией.

Определить точно, что именно послужило увеличению или снижению количества этой составляющей крови, может только врач.