Расшифровка ОАК у взрослых

Расшифровка ОАК у взрослых

Расшифровка общего анализа крови у взрослых — результаты комплексного обследования состояния здоровья человека, что дают возможность установить природу возникновения тех или иных симптомов и на самых ранних этапах развития обнаружить протекание того или иного заболевания, что отразится на составе биологической жидкости человека.

Общеклинический анализ назначается всем лицам, которые обратились за квалифицированной помощью. Забор крови из пальца или вены — самый простой, но в то же время один из наиболее информативных лабораторных исследований.

Расшифровка ОАК дает возможность контролировать эффективность лечения заболевания. Такую информацию врач получает, исходя из нормы показателей составляющих элементов крови.

Общий анализ крови при беременности — важная часть ведения женщины, поскольку расшифровка покажет не только состояние здоровья будущей матери, но и укажет некоторые проблемы с гестацией.

Показатели ОАК

Общий анализ крови предоставляет исчерпывающую информацию касательно концентрации тех или иных компонентов крови.

Подобное исследование показывает уровень следующих элементов:

  1. Гемоглобин — белок, составная часть эритроцитов. Связывается с молекулами кислорода и углекислого газа, что дает возможность кислороду из легких распространяться по всему организму, а углекислому газу — поступать обратно в легкие. В состав гемоглобина входит железо, которое придает эритроцитами красный цвет.
  2. Эритроциты — красные кровяные тельца. Примечательно, что их концентрация намного больше по сравнению с остальными вместе взятыми форменными элементами крови. Эритроциты включают гемоглобин, принимая участие в кислородном обмене.
  3. Тромбоциты — отвечают за процесс свертывания крови. Принимают участие в иммунном ответе человеческого организма на проникновение какого-либо болезнетворного агента.
  4. Цветовой показатель — индивидуальный для каждого параметр, который рассчитывается по формуле. Принимается во внимание уровень гемоглобина и численность эритроцитов.
  5. Лейкоциты — белые кровяные тельца. Выполняют защитную функцию, выступая составляющими иммунной системы.
  6. Ретикулоциты — молодые, несозревшие эритроциты. Процесс образования ретикулоцитов непрерывен.
  7. Нейтрофилы — клетки неспецифического иммунного ответа. Их основная функция заключается в связывании возбудителя инфекционного процесса. В случаях формирования очага воспалительного процесса вне зависимости от локализации нейтрофилы начинают двигаться в его сторону, а их числовой показатель возрастает.
  8. Лимфоциты — основа иммунной системы. Организм ими может бороться с вирусами и полностью уничтожать чужеродные объекты.
  9. Эозинофилы — отвечают за нейтрализацию патологических процессов, возникающих по причине проникновения аллергенов.
  10. Базофилы.
  11. Моноциты — составная часть крови на протяжении 30 часов, после чего проникают в кровоток, переходят в ткани и трансформируются в макрофаги.
  12. Скорость оседания эритроцитов — СОЭ.

Отклонение от нормы в большую или меньшую сторону значений — основной критерий при постановке правильного диагноза.

Нормы общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется врачом-гематологом, после чего результаты передаются лечащему врачу. Стоит отметить, что некоторые показатели обладают индивидуальной нормой для представителей мужского и женского пола.

Например, нормы гемоглобина могут несколько отличаться не только по половой принадлежности, но и по возрастной категории:

  • с 18 до 45 лет: нормальными для женщин будут значения в диапазоне 117–155 г/л, а для мужчин — 132–173 г/л;
  • с 45 до 65 лет: у женщин — 117–160 г/л, у мужчин — 131–172 г/л;
  • после 65 лет: у женщин — 120–161 г/л, у мужчин — 126–174 г/л.

Когда показатели выше допустимого, не исключается вероятность протекания таких аномалий:

  • обезвоживания в результате обильной рвоты или диареи, повышенного потоотделения, неправильной работы почек или сахарного диабета;
  • пороки сердца или легких;
  • сердечная или легочная недостаточность;
  • болезни органов кроветворения.

Низкий гемоглобин может указывать на такие проблемы:

  • анемия, лейкоз;
  • врожденные патологии крови;
  • гиповитаминоз или недостаток железа;
  • сильнейшее истощение;
  • массивная кровопотеря.

Нормальные показатели эритроцитов для мужчин составляют 4,0–5,0х10^12/л, а для женщин — 3,5–4,7х10^12/л.

Причины падения уровня эритроцитов:

  • нерациональное питание — недостаток в меню белковой пищи и витаминов;
  • лейкоз;
  • внутренние кровоизлияния;
  • ферментопатия наследственной формы;
  • гемолиз.

Основные провокаторы повышения численности красных кровяных телец:

  • обезвоживание;
  • эритремия;
  • патологии со стороны сердечно-сосудистой и легочной систем;
  • стеноз почечной артерии;
  • дыхательная или сердечная недостаточность.

Становление лейкоцитов у взрослых завершается в 16 лет: начиная с этого возраста, значения остаются неизменными, составляя 4,0–9,0х10^9/л. Повышение концентрации может быть как физиологическим, так и патологическим. Виновники непатологического повышения концентрации лейкоцитов:

  • переедание;
  • чрезмерная физическая активность;
  • вакцинация;
  • менструация;
  • вторая половина беременности.

Среди заболеваний стоит выделить:

  • аппендицит, абсцессы, бронхит и другие процессы гнойно-воспалительного характера;
  • сильнейшие ожоги;
  • травмы, которые привели к обширному повреждению мягких тканей;
  • обострение ревматизма;
  • онкологические новообразования вне зависимости от локализации;
  • лейкозы.

Источниками снижения лейкоцитов могут выступать:

  • вирусные и инфекционные недуги — сепсис, грипп, брюшной тиф, СПИД;
  • гиповитаминозы;
  • лейкозы;
  • ревматические обострения;
  • лучевой синдром;
  • длительный прием противоопухолевых лекарственных веществ.

Цветовой показатель — основной метод установки содержания гемоглобина в эритроцитах. На сегодняшний день его принято заменять индексом МНС. Такие значения показывают одно и то же, но выражаются в разных единицах:

  • ЦП — норма 0,9–1.1;
  • МНС — 23–33 пг.

Нормальные обозначения для составляющих группы лейкоцитов:

  1. Нейтрофилы. Делятся на сегментоядерные (50–70 %) и палочкоядерные (1–3 %). Их концентрация повышается на фоне инфекций, воспалительных поражений внутренних органов, инфаркта, онкологии и хронических нарушений обмена веществ. Снижение происходит из-за длительной химиотерапии или радиотерапии, тиреотоксикоза, заболеваний крови и бесконтрольного применения медикаментов.
  2. Эозинофилы — 1–5 %. Повышенная значения могут наблюдаться при аллергических реакциях, паразитарных инвазиях, раковых опухолях и ревматических болезнях. Понижение отмечается из-за сепсиса, начала развития воспаления и интоксикации химическими веществами.
  3. Базофилы — 0–1 %. Увеличение концентрации может быть обусловлено ветряной оспой, анемией, удалением селезенки, гипотиреозом, миелолейкозом, язвенным колитом и продолжительным лечением гормональными веществами.
  4. Моноциты — от 3 до 9 %. Источниками повышения параметра служат вирусные, паразитарные и грибковые инфекции, НЯК, туберкулез, сифилис, саркоидоз, бруцеллез, системная красная волчанка, отравление химикатами и патологии кроветворной системы.
  5. Лимфоциты — норма для здорового взрослого человека варьируется от 20 до 40 %. На увеличение численности могут влиять вирусные инфекции, болезни крови, тяжелые интоксикации, ОРВИ и токсоплазмоз. Факторы, понижающие концентрацию, представлены туберкулезом, СПИДом, радиотерапией, химиотерапией, почечной недостаточностью, онкологией, системной красной волчанкой, анемией, лимфогранулематозом, передозировкой глюкокортикостероидами.

Нормальные показатели тромбоцитов в крови составляют 180–320х10^9 клеток/л. Тромбоцитоз или повышение тромбоцитов может быть вызвано следующими провокаторами:

  • отсутствие селезенки;
  • различные виды анемии;
  • хирургическое вмешательство;
  • онкология;
  • эритремия;
  • физическое переутомление.

Тромбоцитопению или снижение количества тромбоцитов провоцируют:

  • врожденные болезни крови;
  • аутоиммунные заболевания;
  • передозировка медикаментами;
  • инфекции;
  • малокровие;
  • переливание крови;
  • сердечная недостаточность.

Измерение СОЭ осуществляется несколькими методиками, каждая из которых обладает индивидуальными допустимыми значениями:

  • метод Вестергрена: у мужчин младше 50 лет норма — до 15 мм/час, старше — не более 20 мм/час, для женщин младше 50 лет — меньше 20 мм/час, старше 50 — до 30 мм/час;
  • метод Панченкова: представители мужского пола — 1–10 мм/час, у женщин — от 2 до 15 мм/час.

Если расшифровка анализов показала повышение СОЭ, это может указывать на такие состояния:

  • менструация или беременность;
  • стоматологические проблемы;
  • болезни ЛОР-органов;
  • воспалительное поражение ЖКТ;
  • инфекции;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • коллагенозы;
  • вирусное поражение печени;
  • злокачественные образования;
  • аутоиммунные болезни;
  • травмирование почек;
  • прием некоторых лекарств.

Причины понижения СОЭ:

  • выздоровление после инфекции;
  • астено-невротический синдром;
  • нарушение процесса свертываемости крови;
  • гипергликемия;
  • сотрясение мозга;
  • передозировка медикаментами.

Стоит отметить, что грамотная расшифровка общего анализа крови может быть осуществлена только при условии правильной сдачи ОАК. Лучше, если процедура забора крови будет проведена натощак. За сутки до обследования стоит отказаться от жирной пищи, а за неделю — от спиртных напитков.

Важно помнить, что нельзя сдавать анализ сразу после рентгенографии, солнечных ванн или физиотерапевтических процедур. При приеме каких-либо лекарств необходимо сообщить об этом гематологу. Женщинам стоит отказаться от анализа до окончания менструации.