Ретикулоциты
Ретикулоциты — незрелые красные кровяные тельца, которые только под влиянием специфического гормона трансформируются в полноценные эритроциты. В человеческом организме выполняют несколько важных функций — отражают функционирование костного мозга, переносят небольшое количество кислорода с кровотоком.
Общий анализ крови — расшифровка онлайн
При помощи сервиса расшифровки анализов онлайн вы можете проверить свои показатели в общем анализе крови. Мы учитываем как пол пациента, так и его возраст, поскольку для этих случаев результаты могут сильно отличаться. Все карты параметров составлены с использованием медицинской литературы. Для начала работы с сервисом укажите пол и возраст человека и выберите интересующие вас параметры.
Их уровень может как снижаться, так и повышаться, что указывает на протекание какого-либо заболевания. Практически не существует физиологических источников нарушения.
Характерные клинические признаки неспецифичны и слабо выражены, могут полностью отсутствовать или маскироваться под симптоматику базового заболевания.
Подсчет ретикулоцитов осуществляется во время общеклинического анализа крови, а расшифровка результатов проводится врачом-гематологом. Для поиска этиологического фактора необходимы данные дополнительных лабораторно-инструментальных обследований.
Схема коррекции уровня ретикулоцитов проводится индивидуально, но в целом основывается на том, чтобы вылечить основную патологию.
Норма и причины отклонения
Норма ретикулоцитов в крови может измеряться в нескольких единицах — в процентах и в промилле. На вариабельность допустимых значений будут оказывать влияние несколько факторов — индекс может отличаться по возрасту и половой принадлежности.
Следующая таблица отображает нормальные показатели в процентах:
|
Возрастная категория |
Норма (%) |
|
Дети до года |
0,3–1,5 |
|
1–6 лет |
0,3–1,2 |
|
6–12 лет |
0,2–1,2 |
|
12–16 лет |
0,2–1,1 |
|
Мужчины |
0,8–1,2 |
|
Женщины |
0,2–2 |
Норма ретикулоцитов в промилле:
|
Возрастная категория |
Нормальный уровень (‰) |
|
Дети до года |
3–15 |
|
1–6 лет |
3–12 |
|
6–12 лет |
2–12 |
|
12–16 лет |
2–11 |
|
Мужчины |
8–12 |
|
Женщины |
2–10 |
Именно в соответствии с такими параметрами говорят про повышение или понижение подобных составных элементов крови. В первом случае патологическое состояние будет носить название ретикулоцитоз, а во втором — ретикулоцитопения. Каждое из отклонений имеет свои причинные факторы.
Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
- сильных внутренних кровотечений;
- онкологических процессов;
- заболеваний кроветворной системы, среди которых талассемия и полицитемия;
- анемии гемолитической разновидности;
- острой длительной гипоксии;
- широкого спектра инфекций;
- различных болезней воспалительного характера;
- гемолиза — состояние, при котором происходит разрушение красных кровяных телец внутри организма;
- восстановления функционирования костного мозга при длительной химиотерапии или лучевом лечении;
- злоупотребления никотином;
- специфических условий труда — основную группу риска составляют лица, вынужденные работать на большой высоте.
Ретикулоциты в крови у женщин могут повышаться во время вынашивания ребенка, что считается нормальным явлением.
Причины сниженной продукции ретикулоцитов:
- различные разновидности анемии, в частности железодефицитная или апластическая;
- заболевания почек;
- проблемы в работе щитовидной железы;
- онкологическое поражение костного мозга или метастазирование рака из других очагов в эту область;
- хронический алкоголизм;
- длительная химиотерапия или лучевая терапия;
- уремия;
- инфекции в хронической форме.
Понижены или повышены ретикулоциты могут быть на фоне длительного или бесконтрольного применения некоторых лекарственных препаратов.
На снижение уровня подобного компонента крови влияют:
- «Азатиоприн»;
- «Хлорамфеникол»;
- «Метотрексат»;
- «Карбамазепин»;
- сульфаниламиды;
- цитостатики;
- антибиотики;
- противоэпилептические средства;
- иммунодепрессанты.
Повышение ретикулоцитов происходит при приеме:
- «Леводопа»;
- витаминных комплексов В12;
- жаропонижающих препаратов;
- эритропоэтинов;
- железосодержащих медикаментов.
Классификация
Ретикулоциты в крови делятся на несколько категорий, которые отличаются по расположению базофильного вещества:
- ядерные клетки — БВ имеет вид венчика или ядра;
- клубкообразные частицы — БВ внешне напоминает клубок;
- полносетчатые клетки — базофильное вещество выражено как густая сетка;
- неполносетчатые формы — БВ как отдельные нити;
- пылевидные частицы — базофильная субстанция выражена в мелких зернышках.
Существует фракция незрелых ретикулоцитов, которые имеют собственное обозначение в анализе — IRF. Бывают:
- низкой флюоресценции или LRF — от 83 до 97 %;
- средней флюоресценции или MRF — 2,9–15,9 %;
- высокой флюоресценции или HRF — от 0 до 1,7 %.
Симптоматика
Высокие или низкие ретикулоциты могут вовсе никак не проявляться. Наиболее часто характерные внешние проявления скрываются за симптоматикой базового заболевания.
Когда у мужчин и женщин такие вещества понижены, могут быть следующие симптомы:
- бледность кожи и слизистых;
- колебания кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
- похолодание кожных покровов;
- приступы сильнейшего головокружения;
- частая смена настроения;
- одышка;
- шум в ушах;
- упадок сил;
- незначительное снижение остроты зрения;
- отсутствие аппетита;
- заторможенность действий.
На то, что ретикулоциты повышены, указывают:
- частые головные боли;
- выделение большого количества липкого пота;
- слабость и быстрая утомляемость;
- мышечные и суставные боли;
- сонливость;
- покраснение кожных покровов;
- возрастание АД;
- учащение сердцебиения;
- предобморочное состояние.
Наличие и интенсивность выраженности таких признаков будет сугубо индивидуальным. В любом случае при возникновении подобных проявлений необходимо проконсультироваться у клиницистов.
Диагностика
Чтобы установить индекс незрелых красных кровяных телец, проводят общий анализ крови, который предполагает забор биологического материала либо из пальца, либо из вены.
Чтобы в мазке крови было обнаружено реальное содержание ретикулоцитов, от пациента требуется соблюдение несложных подготовительных мероприятий.
Подготовка перед тем, как сдавать анализ крови на ретикулоциты, включает:
- Полный отказ от еды в день исследования. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Людям разрешается лишь пить очищенную воду без газа.
- Исключение приема каких-либо медикаментов. Кровь следует сдавать до начала приема лекарств или через 2–3 недели после отмены препарата. Во втором случае стоит проинформировать лечащего врача, какое именно вещество использовалось для лечения.
- За сутки до такой лабораторной диагностики из меню убирают спиртные напитки, жирные, острые и жареные блюда. Следует свести к минимуму физическую активность.
Расшифровать то, что показывают результаты исследования, может только гематолог, который передает полученные данные лечащему врачу. Стоит отметить, что для выявления причины полученной в результате проведения анализа информации будет недостаточно — необходимо комплексное обследование пациента.
Первичная диагностика включает мероприятия, проводимые лично клиницистом:
- ознакомление с историей болезни — для поиска основного заболевания, которое может иметь острую или хроническую форму протекания;
- сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относят информацию касательно пристрастия к вредным привычкам и приема каких-либо лекарственных веществ;
- тщательный физикальный осмотр больного с обязательной оценкой состояния кожных покровов;
- детальный опрос пациента — для получения полной информации относительно клинической картины.
В дополнение человеку могут быть назначены иные лабораторные исследования, широкий спектр инструментальных процедур и консультации у других специалистов.
Лечение
Если ретикулоциты в анализе крови повышены, понижены или полностью отсутствуют, нужно начать борьбу с главным провоцирующим патологическим фактором. Лечение может быть консервативным или операбельным, чаще имеет комплексный подход.
Иногда для восстановления нормы вполне достаточно:
- отказаться от приема лекарств или заменить их аналогами;
- рационализировать питание;
- отказаться от вредных привычек.
Нормализация ретикулоцитов проводится индивидуально, но общими направлениями в коррекции будут:
- медикаментозная терапия;
- переливание крови;
- диета.
После предварительной консультации с лечащим врачом можно использовать народные рецепты в домашних условиях.
Профилактика и прогноз
Для предупреждения того, что ретикулоциты отклонились от нормы, необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций.
Среди профилактических мер стоит выделить:
- ведение здорового образа жизни;
- полноценное и сбалансированное питание;
- предупреждение проникновения в организм ядовитых веществ;
- избегание влияния стрессовых ситуаций и облучения;
- прием лекарств, назначенных клиницистом;
- регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.
Прогноз зависит от патологического первоисточника. Это объясняется тем, что каждое из провоцирующих заболеваний обладает рядом собственных осложнений и последствий, которые могут закончиться летальным исходом.
